Проктология

• Анальные трещины – разрыв слизистой оболочки заднепроходного канала, сопровождается болезненными ощущениями в процессе и после дефекации;
• Болезнь Крона – воспалительное заболевание ЖКТ, зоны поражения которого в основном являются терминальный отдел подвздошной кишки и илеоцекальная область (переход тонкой кишки в толстую);
• Выпадение прямой кишки (ректальный пролапс) – патологическое состояние прямой кишки, при котором нижняя ее часть растягивается и выпадает из заднего прохода;
• Геморрой – набухание вен прямой кишки с образованием геморроидальных узлов в связи с нарушением кровообращения и воспалительным процессом в сосудистом сплетении;
• Добро- и злокачественные образования;
• Зуд;
• Кисты;
• Колит, в том числе инфекционный, – воспаление слизистой оболочки толстой кишки;
• Нарушения дефекации (стула) – запоры, диареи или их сочетание;

• Остроконечные кондиломы – вирусное заболевание, которое носит характер доброкачественных новообразований в районе слизистых оболочек. 
• Парапроктит – воспаление тканей вокруг прямой кишки;
• Полипы – патологические разрастание слизистой оболочки;
• Проктит – воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
• Свищи – патологические каналы, возникшие между анусом и/или прямой кишкой с другим органом, например, кожей, влагалищем или промежностью;
• Травмы и повреждения анального канала и параректальной области;
• Эпителиальный копчиковый ход – особенности анатомического развития в области копчика, которое характеризуется появлением абсцессов, воспаления, образованию свищей при осложнениях. В остальных же случаях протекает бессимптомно;
• И другое.

Симптомы проктологических заболеваний

При обнаружении неприятных ощущений или подозрении на нарушения работы прямой кишки надо обратиться к врачу для подтверждения или опровержения диагноза:

• Боли в области ануса – дискомфорт, резкая боль, ощущение жжения или покалывания;
• Боли в нижней части живота;
• Кровотечение – из трещин заднего прохода или при дефекации;
• Изменения стула – запоры, диареи или их чередование;
• Недержание кала;
• Зуд, раздражение, отек или воспалительные процессы в области анального канала;
• Уплотнения или шишки в области ануса или вокруг него;
• Выделения гноя, слизи или других жидкостей из прямой кишки;
• Ощущение инородного тела в прямой кишке;
• Метеоризм – повышенное газообразование;
• Образование язв или ран в районе сфинктеров прямой кишки;
• Синдром мальабсорбции (нарушение всасывания).

Почему выбирают нас?

• В нашей клинике работают только высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы;
• Профессиональные работники с многолетним стажем;
• Новые технологии и современное оборудование высокого качетсва;
• Бережное и внимательное отношение к пациентам;
• Обеспечение качественных услуг;
• Современные подходы к диагностике и лечению;
• Индивидуальный подход к каждому;
• Доступные цены.

Спасибо, что выбираете Экомед, мы ценим и любим своих клиентов. Мы хотим, чтобы вам было комфортно и уделяем особое внимание каждому.

Подготовка к приему у проктолога

Прием у проктолога состоит из двух частей: первая предполагает диалог, в ходе которого доктор узнает симптомы заболевания и жалобы пациента, а вторая – осмотр. К осмотру следует подготовиться заранее:

Во-первых, гигиена. Перед походом к врачу нужно провести гигиенические процедуры заднего прохода.

Во-вторых, не стоит наедаться перед походом на консультацию. Лучше воздержаться от тяжелых приемов пищи, не стоит наедаться за 12 часов до приема. Из рациона стоит убрать продукты, вызывающие метеоризм и вздутие, раздражающие и окрашивающие продукты питания.

При необходимости могут быть проведены мероприятия по очищению кишечника, например, применение микроклизмы. Воду можно пить без ограничений.

• Аноскопия – исследование с использованием аноскопа (специальная конусообразная трубка) для визуализации ануса и нижней прямой кишки.
• Ректоскопия (ректороманоскопия) – более глубокое исследование с использованием ректоскопа, который позволяет оценить состояние всей прямой кишки и нижней доли сигмовидной кишки.
• Колоноскопия – является самым информативным методом исследования. С помощью колоноскопа врач имеет доступ ко всей толстой кишке. Также этот метод позволяет проводить биопсию (забор материалов).
• Узи органов малого таза – ультразвуковое исследование помогает выявить изменения как в кишечнике, так и в близко лежащих органах.
• КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) – используется для выявления возможных опухолей и воспалительных процессах.
• Капсульная эндоскопия – современный метод диагностики толстого и тонкого кишечника, при котором используется маленькая капсула с камерой, она проходит через весь пищеварительный тракт, передавая изображение на записывающее устройство, которое затем исследует врач.
• Манометрия – исследование моторной функции органа. Различают толстокишечную, аноректальную и сфинктерометрию.

• Лабораторные анализы – исследование анализов крови, кала или других материалов для выявления более точной картины о состоянии пациента.

◦ Копрограмма – расширенный анализ каловых масс.  

◦ Биопсия – прижизненный забор клеток и тканей (биоптата) из организма пациента.

◦ Анализ микрофлоры кишечника – микробиологическое исследование, которое позволяет оценить состав микрофлоры (полезных, условно-патогенных и патогенных бактерий). Как правило, проводится при подозрениях на дисбактериоз.

◦ Коагулограмма – анализ крови, направленный на оценку системы гемостаза (системы свертывания крови).

• Рентгеноскопия:

◦ Ирригоскопия – рентгенологический метод исследования толстой кишки, как правило, с применением рентгеноконтрастного препарата.

◦ Фистулография – рентгенологическое исследование свищей с помощью рентгеноконтрастного препарата.

◦ Виртуальная колоноскопия – современный метод исследования, позволяющий визуализировать толстый кишечник без непосредственного введения эндоскопа в полость кишечника. Томограф делает несколько снимков, после чего формируется трехмерное изображение, которое исследует врач.

Консервативные методы лечения

• Медикаментозная терапия

В терапию могут быть включены как препараты местного назначения, так и общего. Чаще всего это противовоспалительные, анальгетики и препараты, улучшающие кровообращение и укрепляющие сосудистые стенки. При геморрое используются геморроидальные мази и кремы. Также применяются лекарственные средства для улучшения перистальтики кишечника, например, при запорах.

1. Физиотерапия

Физиотерапия позволяет улучшить функциональное состояние мышц и тканей. Примерами такой терапии являются:

• Мышечная терапия и упражнения для тазового дна практикуются с целью улучшения контроля над мышцами малого таза и ануса. Пациент обучается правильно сокращать и расслаблять нужные мышцы.
• Электростимуляция тазового дна с использованием слабых электрических импульсов для укрепления мышц и повышения их тонуса.
• Массажи и мануальные техники практикуются с целью улучшения кровообращения.
• Ректальная лазерная терапия. При данной процедуре пораженные клетки подвергаются действию лазерного луча. В обработанном месте улучшается местное кровообращение и активируются обменные процессы.

2. Диетотерапия

Лечебное питание пациентов с проблемами в области проктологии чаще всего сводится к следующим принципам:

• Увеличение потребления клетчатки для поддержания нормальной перистальтики кишечника.
• Соблюдение водно-солевого баланса.
• Возможно употребление пробиотиков.
• Ограничения в жирной и излишне тяжелой пище.
• Дробное питание.

3. Тепловые процедуры

Тепловые ванны или компрессы помогают улучшить кровообращение и снизить болевые ощущения в области ануса.

4. Компрессионные чулки.

Хирургические методы лечения

По возможности используются малоинвазивные и малотравмирующие методы лечения, после которых происходит быстрое восстановление и побочные эффекты сводятся к минимуму. Это в разы ускоряет период реабилитации и позволяет провести его в амбулаторных условиях, что дает большое преимущество перед открытыми операциями. Способов хирургического вмешательства в проктологии очень много, даже к одному и тому же заболеванию могут подходить разные способы их лечения. В большей степени здесь представлены методики, ведущие к тому, чтобы избавиться от геморроя:

• Геморроидэктомия – метод радикального лечения геморроя на поздних стадиях заболевания. В результате удаляются увеличенные геморроидальные узлы. Существует несколько видов данной операции.
• Лигирование геморроидальных узлов – малоинвазивный метод, главная суть которого сводится к пережатию ножек узлов латексными кольцами, лишая его подпиткой кровью. За несколько дней узел отмирает и удаляется вместе с кольцом.
• Дезартеризация геморроидальных узлов – перевязка артерий, питающих узлы. Принцип действия как при лигировании.
• Вапоризация, или лазерная коагуляция, – вариант реализации лазерного облучения, направление которого нацелено на удаление геморроя – использование инфракрасного лазерного луча с минимальным повреждением тканей.        
• Склеротерапия – метод лечения варикозных заболеваний, при котором используются инъекции в варикозные вены. Вещества, вводимые в вены, вызывают воспалительный процесс, благодаря которому расширенные стенки сосудов перекрываются.
• Тромбэктомия – малоинвазивное оперативное вмешательство по извлечению тромба из пораженного сосуда, например, при тромбозе вен ректальной области.
• Трансанальная резекция – иссечение части больного органа.
• Стентирование – в проктологии это, как правило, постановка стенка в просвет кишки для расширения ее просвета, заблокированный вследствие различных причин.
• Косметическая проктология, например, сфинктеропластика, нацеленная на улучшение функций и внешнего вида сфинктера прямой кишки.
• Бужирование анального отверстия – малоинвазивное вмешательство, проводимое путем расширения патологического сужения прямой кишки.
• Гемиколэктомия – удаление части (чаще близкой к половине) ободочной кишки. Причиной данной операции могут стать опухоли, полипоз, серьезные воспалительные заболевания.
• Радиоволновой метод – бесконтактный способ удаления патологических тканей с помощью высокочастотных радиоволн.