г.Москва, Неманский пр-д, дом 13,
корп. 2, пом. 1
г.Москва, Неманский пр-д, дом 13,
корп. 2, пом. 1

Миокардит

5.0
Чистота 93%
29 отзывов
Оборудование 90%
30 отзывов
Качество лечения 92%
30 отзывов
30 мин
Время приёма
Необходима
Реабилитация
От 1000 ₽
Стоимость
Жен / Муж
Для кого процедура
Автор статьи
Содержание данной статьи проверено и подтверждено
на соответствии медицинским стандартам врачом
Кардиолог, Кандидат медицинских наук.

Что такое миокардит?

Миокардит – локальное или диффузное воспаление мышечного слоя сердца (миокарда), которое чаще носит очаговый характер и инфекционное происхождение.

Сердце очень важный орган для нормальной жизнедеятельности человека, поэтому при «поломке» его частей очень важно своевременное их «починка». Поэтому важно вовремя обратиться к врачу за необходимой помощью.

Сердце состоит из трех слоев: наружный (перикард), средний (миокард) и внутренний (эндокард). Средний слой состоит из мышц, сокращение которых приводит к выбросу крови в сосуды большого и малого кругов кровообращения, поэтому его повреждение может вызвать массу проблем в будущем и привести даже к летальному исходу. Способность сердца перекачивать кровь снижается.

Чаще всего данную болезнь диагностируют у людей молодого возраста и среднего возраста (20-40 лет), хотя ему могут быть подвержен любой человека. Также отмечается, что патология чаще встречается среди мужчин, нежели женщин, а также у них она может протекать тяжелее.

Какой врач лечит?

Врач-кардиолог – специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний ССС (сердечно-сосудистой системы). В зависимости от заболевания, его причин и исходов могут привлекаться и доктора из других специальностей.

Мнение эксперта

Миокардит является воспалительным заболеванием сердечной мышцы, которое представляет собой значимую проблему в кардиологии. В последние годы наблюдается увеличенный интерес к этому состоянию, что связано как с его вариабельностью в клинических проявлениях, так и с потенциальными долгосрочными последствиями для здоровья пациента. Недостаточная осведомленность о миокардите может привести к его диагностическим ошибкам и несвоевременному лечению. Своевременное обращение к специалистам и проведение необходимых исследований могут существенно улучшить прогноз и качество жизни пациента.

Записаться на прием врача кардиолога вы можете на сайте, оставив заявку, тогда с вами свяжется оператор, или по номеру телефона клиники, указанному в начале или в конце страницы.

Виды миокардитов

В первую очередь миокардит классифицируют по характеру течения: острый, подострый и хронический. Они отличаются по времени и тяжести протекания. Хронический является более вялотекущим и долгосрочным, нежели острый.

Также миокардит делится на первичный и вторичный. Первичный характеризуется изменениями в сердечной мышце как первоначальная причина, а вторичный – вытекающий на фоне другого заболевания.

В зависимости от этиологии (причины возникновения), выделяют следующие типы:

  • Инфекционный:
  • Неспецифический, вызываемый различными вирусами, бактериями, риккетсиями, грибками и паразитами;
  • Специфический – при туберкулезе, сифилисе и другом. 
  • Инфекционно-токсический;
  • Инфекционно-аллергический;
  • Неинфекционный: при ревматизме, саркоидозе, коллагенозах, Фидлеровский миокардит и другое;
  • Идиопатический – неизвестной этиологии.

По патоморфологии различают:

  • Лимфоцитарный – характеризуется наличием лимфоцитарной инфильтрации миокарда, то есть проникновение в ткани миокарда и скопление в нем лимфоцитов (клеток иммунной системы);
  • Эозинофильный – отмечается инфильтрация эозинофилов (разновидность белых кровяных клеток) в миокард. Встречается достаточно редко.
  • Гранулематозный – редкий вид миокардита, который сопровождается нарушениями проводимости сердца и скоплением в мышце гранулем. Лечится плохо.  

По локализации можно выделить:

  • Очаговый – затрагивает определенную часть миокарда;
  • Сливающийся – слияние нескольких очагов;
  • Диффузный – поражение всей мышцы.

Существует классификация форм миокардита по течению и изменениям в структуре тканей:

  • Молниеносная;
  • Подострая;
  • Хроническая активная форма;
  • Хроническая персистирующая;
  • Гигантоклеточная;
  • Эозинофильная.

Также заболевание могут классифицировать в зависимости от ведущих симптомов, например, аритмический, декомпенсационный (патология кровообращения), псевдоклапанный (схож с пороками сердца) и другие.

Причины

Причин для возникновения миокардита много, но наиболее частой является вирусная инфекция, в особенности пикорнавирус – вирус Коксаки.

Инфекции:

  • Рассматривая вирусные инфекции, также нужно обратить внимание на вирусы гриппа, аденовирусы, вирус герпеса, энтеровирусы и вирус Эпштейна-Барра.
  • Среди бактерий патогенными могут являться хламидии, возбудители дифтерии, коринебактерии, гемофильная палочка, легионеллы, гемолитический стрептококк.
  • Также возбудителями миокардитов могут являться грибы, например, кандиды или аспергиллы, и паразиты: трипаносома и трихинелла.

Говоря о неинфекционных типах миокардитов, выделяют причины:

  • Токсическое воздействие лекарств или кардиотоксчиных веществ;
  • Аллергические реакции на вакцины и сыворотки;
  • Аутоиммунные и системные заболевания (сахарный диабет первого типа, саркоидоз, системная красная волчанка и др.).

Факторы риска:

  • Употребление алкоголя, курение;
  • Низкий иммунитет, заболевания иммунной системы, в том числе аутоиммунные заболевания и иммунодефициты;
  • Острые вирусные инфекции и другие инфекционные заболевания (сепсис, ОРВИ, гепатиты и др.);
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Интоксикации;
  • Хронические очаги бактериальных инфекций;
  • Наркотическая зависимость;
  • Наличие патогенных паразитов в теле;
  • Наличие аллергических заболеваний.

Симптомы

Клинические проявления и их интенсивность могут зависеть от степени тяжести заболевания. В некоторых случаях заболевание протекает с ярко выраженной клинической симптоматикой, у кого-то симптоматика выражена не ярко, но присутствует, а у некоторых пациентов может не быть характерных симптомов, из-за чего пациенты поздно попадают к врачу с уже появившимися осложнениями.

К основным симптомам относятся:

  • Боли в грудной клетке, которые могут напоминать проявления стенокардии (сжимающие, иррадиирущие в левую верхнюю часть тела);
  • Тяжесть за грудиной;
  • Чувство слабости, недомогание, быстрая утомляемость;
  • Ощущение сердцебиения с возможной аритмией: тахи- или брадикардией;
  • Возможны некоторые признаки гриппоподобных инфекций:
  • лихорадка (повышение температуры тела, озноб),
  • головная боль,
  • артралгия (боли в суставах без объективных признаков их поражения),
  • миалгия (мышечная боль).

Также могут присутствовать признаки болевого синдрома, кардиомиопатии или хронической сердечной недостаточности: одышка, бледность кожных покровов, отеки лодыжек и/или стоп.

В редких случаях возможно развитие кардиогенного шока, что приводит к внезапной смерти.

Если вы чувствуете себя плохо, у вас есть подозрения на проблемы с сердцем или наблюдаете у себя симптомы миокардита или других патологий, стоит обратиться к врачу, чтобы снизить риски возникновения неприятных осложнений и быстрее приступить к искоренению болезни.
Записаться можно, сделав звонок по контактному телефону клиники, указанному выше и в конце страницы, или онлайн, оставив заявку на сайте, тогда с вами позже свяжется оператор для подтверждения информации.

Не пытайтесь бороться с патологией самостоятельно и заниматься самолечением.

Осложнения

Вовремя замеченный миокардит лечится без каких-либо проблем, осложнения развиться не успевают, однако в некоторых случаях, например, если болезнь протекает бессимптомно, появляются осложнения, которые могут быть опасными для жизни.

  • Сердечная недостаточность.

Является наиболее частым осложнением. Из-за повреждения кардиомиоцитов (мышечных клеток сердца) сердце работает не в полную силу. Происходит нарушение насосной функции сердца, то есть снижение сердечного выброса. В ответ на это возникают застойные явления и соответствующие признаки сердечной недостаточности (см. симптомы миокардита).

  • Артериальная гипотензия.

Снижения сердечного выброса происходит из-за ослабления сокращения сердца, что ведет к снижению артериального давления. Процесс может довести до возникновения шокового состояния.

  • Аритмии.

Если возникает нарушение электрической проводимости миокарда, воспаление приводит к нарушению синусового узла или другим структурам, отвечающим за ритм сердечных сокращений. Полная блокада импульсов приводит к смерти.

  • Тромбообразование.

При миокардите происходит нарушение гемодинамики и увеличение вязкости крови, что приводит к тромбоэмболиям (закупорке тромбами сосудов), инфаркту миокарда, ишемической болезни.

  • Внезапная сердечная смерть.

Происходит из-за дисфункции сердца, как правило, вследствие аритмий, фибрилляции желудочков.

  • Разрыв миокарда.

При тяжелом течении и запущенных случаях может произойти разрыв сердечной мышцы, что связано с некрозом и слабостью стенки сердца, что может привести к смерти.

  • Кардиосклероз.

Замещение мышечной ткани на соединительную рубцовую происходит благодаря повреждению заполнению пространства на месте погибших кардиомиоцитов, что влечет за собой компенсаторную гиперфункцию, а затем дилатацию и клапанную недостаточность. Другими словами, из-за недостатка мышечных клеток сердце начинает работать сильнее, полости сердце растягиваются, и клапаны расходятся, будучи не в состоянии полностью закрыть просвет.

Диагностика

На первом приеме в кабинете кардиолога врач проводит опрос, по итогу которого определяются ключевые жалобы и симптомы пациента, анамнез (развитие заболевания), какие есть факторы риска у обратившегося, перенесенные недавно заболевания и другое. На данном этапе врач может заподозрить определенные патологии.

При физическом осмотре определяются частота сердечных сокращений, артериальное давление, измерение температуры тела, аускультация (прослушивание) сердца и легких. Также пациент осматривается на наличие характерных визуальных проявлений, таких как отеки.

Для постановки точного диагноза могут быть применены следующие методы диагностики:

Лабораторная диагностика:

  • Общий анализ крови: оценка лейкоцитов, повышение уровня которых может говорить о воспалительном процессе в организме;
  • Биохимический анализ крови: определение уровня тропонина, креатинина.
  • Иммунологический тест: выявление аутоиммунных заболеваний, которые могли стать причиной миокардита;
  • Вирусологический тест: выявление вирусов с помощью ПЦР или серологического метода, которые поддтвердят или опровергнут наличие микроорганизма в организме человека.
  • Биопсия миокарда: забор частиц миокарда для последующего анализа в лабораторных условиях.

Инструментальная и функциональная диагностика:

  • ЭКГ.

На электрокардиограмме отмечаются неспецифические изменения сегмента ST и/или зубца Т, также видны нарушения ритма сердца и его проводимости. Данная методика регистрирует различные нарушения в работе сердца и помогает выявить осложнения при миокардите.

Возможно использование суточного холтеровского мониторирования сердца.

  • ЭхоКГ (эхокардиограмма) – ультразвуковое исследование с допплерографией.

Оценка формы сердца, кровотока. Видны диффузное снижение сократительной способности сердца и расширение камер сердца, нарушение систолической функции.

  • Рентгенография грудной клетки.

Рентген выполняется для оценки легочной ткани и больших сосудов.

  • МРТ с контрастным усилением.

Определяются признаки воспаления в миокарде.

  • Радиоизотопное исследование (сцинтиграфия).

Метод лучевой диагностики, с помощью которого можно выявить патологию на ранней стадии развития.

  • КТ (компьютерная томография).

Комплексная диагностика дает возможность быстро и точно поставить диагноз, чтобы начать его лечение.

Лечение

После тщательного обследования и постановки диагноза каждому пациенту подбирается индивидуальное лечение, которое направлено на санацию очагов инфекции, восстановление организма и компенсацию течения основного заболевания, и врач дает свои рекомендации пациенту по поводу дальнейших действий.

Способ лечения зависит от формы миокардита, тяжести его протекания, наличия осложнений, специфических реакций организма на воспаление. Наличие других заболеваний и их лечения также может влиять.

Легкие формы лечатся медикаментозно и наблюдаются амбулаторно. Более тяжелые формы могут наблюдаться в стационаре, а некоторые требуют госпитализации и оперативного вмешательства.

Пациенту рекомендуется постельный режим и снижение любой физической активности. Необходимо соблюдать специальную диету, ограничить потребление соли, жирной пищи, алкоголя.

Лечение миокардита

Консервативное лечение:

  • Противовоспалительные средства. Как правило, используются нестероидные препараты, которые помимо уменьшения воспаления, подавляют иммунный ответ.
  • Диуретики. Вместе с мочой из организма выводятся вредные токсины, и снижается кровяное давление, что уменьшает нагрузку на сердце.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (И-АПФ). Снижают артериальное давление.
  • Антикоагулянты. Могут назначаться с целью профилактики тромбозов и при фибрилляции предсердий.
  • Бета-блокаторы (ББ). Отвечают за снижение частоты сердечных сокращений и уменьшение потребности сердца в кислороде.
  • Сердечные гликозиды. Улучшение сердечной функции.
  • Антибиотики и противовирусные препараты. Используются при бактериальных и вирусных формах миокардитов.
  • Иммуносупрессивные средства. Применяются в случае аутоиммунных заболеваний. Назначаются кортикостероидные или другие препараты для подавления иммунного ответа.
  • Антиаритмики. Восстанавливают нормальный ритм сердца.
  • Антигистаминные препараты. При наличии аллергии.

При прогрессировании других заболеваний могут назначаться и другие препараты.

Хирургическое лечение

  • Имплантация кардиостимулятора.

Практикуется при необходимости нормализации сердечного ритма.

  • Имплантация устройства для постоянного мониторинга.

Устройства, такие как кардиовертер-дефибриллятор (ICD), могут быть установлены для предотвращения опасных аритмий у пациентов с высоким риском.

  • Трансплантация сердца.

В случаях крайне тяжелого миокардита с развитием сердечной недостаточности, не поддающейся консервативному лечению, может рассматриваться трансплантация сердца как последний метод.

  • Имплантация устройств для поддержки кровообращения.

К таким приборам может относиться аппарат для экстракорпоральной мембранной оксигенации, с помощью которого кровь насыщается кислородом, а углекислый газ, наоборот, удается из нее.

Внутриаортальная баллонная контрпульсация позволяет увеличить кровоток и снизить нагрузку на сердце.

Реабилитация и прогноз

После операции и при появлении вторичных заболеваний, за пациентом продолжается наблюдение. При полном соблюдении рекомендаций врача и мер предосторожности прогноз будет благоприятный. Пациенты могут полностью выздороветь или получить последствия в виде сердечной недостаточности и/или аритмии.

Неблагоприятный прогноз может быть слишком несвоевременном обращении к врачу или вовсе его непосещение.

Даже после окончания лечения в стационаре пациент обязан принимать медикаменты, прописанные врачом, и посещать кардиолога в соответствии с согласованием консультаций лечащего врача.

Профилактика

Чтобы предотвратить и минимизировать риски возникновения миокардита, существуют советы:

  • Вакцинация с целью профилактики ряда инфекционных заболеваний;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Вовремя лечить до конца заболевания;
  • Регулярная диспансеризация;
  • Контроль приема лекарственных препаратов;
  • Здоровый образ жизни;
  • Исключение контактов с инфекционными больными;
  • Минимизация стрессов и токсических воздействий;
  • Соблюдение здорового питания.

Почему выбирают Экомед?

  • Высокотехнологичное оборудование;
  • Квалифицированные специалисты с высоким стажем работы;
  • Широкий спектр направлений в предоставлении медицинских услуг;
  • Современные методы лечения.

Диагностика миокардита

Спасибо, что выбираете нас. В нашем центре внимательно и бережно относятся к клиентам.

Цены на лечение миокардита в Экомед

Услуга Цена, руб.
Прием врача-кардиолога, эксперта, К.М.Н. первичный 2 900,00 Записаться на приём
Регистрация электрокардиограммы (без расшифровки) 1 000,00 Записаться на приём
Регистрация электрокардиограммы (Ортостатическая проба при регистрации ЭКГ (дополнительно к основной ЭКГ)) 1 000,00 Записаться на приём
Суточное мониторирование сердечного ритма по-Холтеру (установка и расшифровка) 4 600,00 Записаться на приём
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) (установка и расшифровка) 4 600,00 Записаться на приём
Суточное мониторирование ЭКГ по-Холтеру и суточное мониторирование артериального давления (СМАД) (установка и расшифровка) 7 900,00 Записаться на приём
Регистрация ЭКГ с расшифровкой (без консультации врача-кардиолога) 1 600,00 Записаться на приём
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных ( после фармакологической пробы) 1 100,00 Записаться на приём
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных (Расшифровка ЭКГ,выполненного в другом ЛПУ) 1 100,00 Записаться на приём
Регистрация электрокардиограммы (по Небу) 1 100,00 Записаться на приём
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 2 100,00 Записаться на приём
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 2 400,00 Записаться на приём
Прием врача-кардиолога, эксперта, К.М.Н. повторный 2 600,00 Записаться на приём

Наши квалифицированные
доктора

Более 20 квалифицированных врачей с большим опытом медицинской практики. Индивидуальный подход к пациентам и высокий профессионализм – самое главное наше преимущество!
Врач-кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики. Кандидат медицинских наук.
Кардиолог, Кандидат медицинских наук.
Терапевт, Кардиолог, Физиотерапевт

Вопрос-ответ

Сколько длится лечение миокардита?

Длительность лечения зависит от степени тяжести и эффективности терапии. В среднем лечение составляет 4-6 месяцев, однако при тяжелых формах может быть дольше.

Сколько живут с миокардитом?

Однозначно ответить, сколько жить человеку с миокардитом, нельзя. Это зависит от личных особенностей человека, степени тяжести, причины и скорости прогрессирования заболевания. В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный исход.

Что нельзя есть при миокардите?

Стоит исключить продукты с высоким содержанием соли и жира. Также не стоит употреблять пищу, вызывающую метеоризм (вздутие живота), возбуждающую нервную систему и повышающую кровяное давление (кофеин).

Можно ли прожить долгую жизнь после миокардита?

Да, можно. Чем быстрее диагностировано заболевание и начато его лечение, тем меньше последствия на сердце и другие органы будет.

Лицензии

Фотогалерея медицинского
центра «ЭКОМЕД»


Многопрофильная клиника “Экомед” оснащена современным медицинским оборудованием эспертного класса. Медицинский центр Экомед, это современная многопрофильная клиника, предоставляющая полный спектр поликлинических медицинских услуг.
10 000 +
Вылеченных пациентов
30
Направлений
12
Врачей
5
кандидатов медицинских наук

Контакты

8 (499) 702-58-22
info@mcecomed.ru
г.Москва, Неманский пр-д, дом 13,
корп. 2, пом. 1
Бесплатная парковка у входа в клинику!