г.Москва, Неманский пр-д, дом 13,
корп. 2, пом. 1
г.Москва, Неманский пр-д, дом 13,
корп. 2, пом. 1

Диффузный токсический зоб:
особенности, профилактика, лечение

Диффузный токсический зоб (также его называют Базедова болезнь или болезнь Грейвса) – это аутоиммунное заболевание, когда щитовидная железа вырабатывает излишнее количество гормонов.  Организм буквально отравлен избытком гормонов. Это вызывает тиреотоксикоз. Чаще всего, диагностируется у женщин в возрасте от 30 до 60 лет.

5.0
Чистота 93%
29 отзывов
Оборудование 90%
30 отзывов
Качество лечения 92%
30 отзывов

Что это за заболевание?

Эндокринная система – сложнейшая организация внутри человека. В ней задействована не только сама щитовидная железа, но и головной мозг. Если точнее, то его составляющая часть – железа гипофиз. Работая в этой связке эндокринная система может выполнять свою функцию.

Бывает, что иногда описанная связь нарушается. И тогда происходит сбой: гипофиз и щитовидная железа перестают нормально взаимодействовать. Щитовидная железа начинает производить гораздо больше гормонов, чем требуется. Иммунитет человека реагирует мгновенно: в ответ на чрезмерное поступление гормона запускается выработка антител. 

В итоге развивается тиреотоксикоз. Так называется отравление всех наших органов излишком гормонов. Лечением данного заболевания и других патологий щитовидной железы занимается врач-эндокринолог. 

Симптомы диффузно-токсического зоба

В зависимости от стадии развития болезни, симптомы могут быть выражены по-разному. Гормональные нарушения, в первую очередь, влияют на сердечно-сосудистую и половую системы.
Признаки, которые могут проявляются при тиреотоксикозе:

  • чрезмерная нервная возбудимость;
  • плаксивость; 
  • учащенное сердцебиение;
  • аритмия; 
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • сложности с зачатием в репродуктивном возрасте; 
  • снижение либидо, развивается импотенция у мужчин;  
  • слабость мышечного каркаса;
  • нарушения режима сна; 
  • частый стул;
  • повышенная потливость, приливы;
  • резкое снижение веса;
  • повышенный аппетит; 
  • пациенты пожилого возраста могут терять ориентации в пространстве и испытывать проблемы с памятью.

ВАЖНО! Просим не использовать выше описанные симптомы для самостоятельной диагностики.  Для постановки диагноза и правильного назначения лечения рекомендуем своевременно обратиться к врачуэндокринологу. 

Характерные признаки диффузного токсического зоба

В результате нарушения связки «щитовидная железа – гипофиз» на функциональные системы человека обрушивается «штурм гормонов». Сбой происходит на всех уровнях. В первую очередь, страдают сердце и сосуды, ЦНС, почки, печень, лимфоток. 

  • Увеличена щитовидная железа.

Когда производится намного больше гормонов, чем необходимо организму,  она начинает увеличиваться в размерах. Растёт зоб. Это угрожает органам дыхания.
Сначала абсолютно не прощупываемый при пальпации, позже он становится хорошо заметен визуально. В медицине увеличенную щитовидную железу называют струмой.

  • Пучеглазие.

Однако ещё раньше, чем начнёт расти струма, у больного появляется «пучеглазие». Это настолько характерный признак гипертиреоза, что часто становится основой диагноза. Медицинский термин «пучеглазия» – экзофтальм. Он приносит физические и психологические страдания пациенту: при движении глаз человек испытывает боль, глаза «навыкате» могут доставлять сильный психологический дискомфорт.

Мнение эксперта

Вы когда-нибудь задумывались, почему щитовидная железа так называется? Это медицинская метафора: внешне щитовидка действительно напоминает щит. Внешне имеет вид щита и защищает наши органы – отсюда возникло название.
Щитовидная железа отвечает за слаженную и полноценную работу эндокринной системы. Любой сбой, даже незначительный, в функционировании щитовидной железы может вызвать проблемы со здоровьем. В здоровом состоянии у взрослого человека щитовидная железа весит не более 20 граммов. При развитии заболевания орган может увеличивается до таких размеров, что начинает сдавливать пищевод и трахею. Отсюда появляются проблемы с глотанием пищи, с дыханием! 
На ранних стадиях зоб «маскируется» под заболевания других органов.  Часто пациенты приходят с жалобами на отклонения в работе ЖКТ к профильному специалисту -врачу-гастроэнтерологу. Но , зачастую, таковы нехарактерные (вторичные) симптомы диффузно-токсического зоба.
Определить точный диагноз можно только врач на основе клинического анализа на гормоны, даже если болезнь уже можно диагностировать по визуальным признакам.
Прошу Вас позаботиться о своем здоровье, не заниматься самодиагностикой и самолечением. 

Причины возникновения диффузно-токсического зоба (ДТЗ)

Долгое время основной причиной заболевания считалась генетическая предрасположенность. Если среди родственников кто-то болен в роду диффузным токсическим зобом, то высока вероятность, что патология может быть обнаружена у родных. 

Сегодня мнения врачей несколько изменилось. Учёные выяснили, что причинами заболевания могут стать иные негативные факторы, которые бьют по эндокринной и иммунной системам:

  • злоупотребление алкоголем;
  • неверно подобранная гормонотерапия;
  • переизбыток йода;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • частое, обильное курение.

Многие врачи также утверждают, что спровоцировать подобный сбой могут острые вирусные либо инфекционные заболевания, постоянное перегревание, беременность. Однако до сих по влияние перечисленных факторов научно не доказано.

Часто ДТЗ развивается вместе с сахарным диабетом, либо рассеянным склерозом. Врачи давно заметили связь перечисленных заболеваний. 

Это важно! На основании проведенных исследований, специалистами сделан вывод: часто болезнь провоцирует длительный стресс. Особенно, если речь идет о нарушениях в работе органов ЦНС (гипофиз) и эндокринной системы (щитовидная железа).

Диагностика диффузного токсического зоба

  • На первом этапе врачу важно понять, какие жалобы есть у пациента, и провести визуальный осмотр;
  • После осмотра эндокринолог пропальпирует (ощупает) шею в области щитовидной железы, чтобы оценить размер, проверить, есть ли узлы и болевые ощущения у пациента;
  • Но поставить точный диагноз можно только на основании комплексного обследования. 

  1. Обязательный элемент диагностики —  анализы, на основе которых определяется степень развития  заболевания и его форма.
    Назначается общий анализ крови, анализ на уровень тиреоидных гормонов (Т3, Т4, ТТГ), тест на антитела к рецепторам тиреотропного гормона ТТГ, иммуноферментаный анализ (ИФА).
  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы оценить состояние щитовидной железы (объем, структуру) и определить наличие узлов, образований.
Метод исследования Точность выявления болезни
Общий анализ крови 85%
Иммуноферментный анализ (ИФА) 90%
Узи щитовидной железы 95%


По показаниям дополнительно могут быть назначены: 

  • биопсия тканей железы и цитологическое исследование.
    Проводится, если выявлены узлы и образования.
  • сцинтиграфия – радиологическое исследование.
    Специалист вводит в вену пациента препарат. По тому, как распределяется вещество в тканях, врач может выявить объем поражения органа: все ли ткани поражены или определенные участки (узлы).

Лечение токсического зоба

Базедова болезнь быстро поддается лечению на начальной стадии. Чем раньше будет диагностирована патология, тем выше эффективность лечения.

Существует несколько методик для борьбы с заболеванием:

  1.  Консервативный метод лечения тиреостатическими препаратами

Эффективен на начальной стадии болезни. Назначаются препараты, которые снижают образование гормонов. Длится, в среднем, 1-1,5 года. Далее терапию отменяют.

  1. Лечение радиоактивным йодом.

Рецидив после фармакологического лечения, невозможность выбрать первый вариант борьбы с патологий – показания пересмотреть тактику лечения. Целью первых двух методик является безоперационное разрушение ткани щитовидной железы.

  1. Хирургическое лечение

Радикальный метод показан при неэффективности консервативной терапии. Врачи выполняют тотальную тиреоидэктомию, то есть полное удаление щитовидной железы. После хирургического лечения назначается заместительная гормональная терапия. Дозировка подбирается врачом-эндокринологом.

Как проходит прием в нашем медицинском центре

Администратор запишет Вас на удобное время. 

Первичная консультация. Врач опросит пациента, установит жалобы. Врач внимательно выслушает, соберёт подробный анамнез, уточнит, установлен ли у кого-то из родных диагноз ДТЗ

Обследование:

  • ультразвуковая диагностика щитовидной железы;
  • необходимые анализы на основании первичного осмотра

После того, как будут готовы результаты обследования, врач поставит диагноз и определит схему лечения.

Как проходит лечение в нашем центре

Наш медицинский центр располагает всем оборудованием, необходимым для успешного лечения базедовой болезни. Современная медицина предлагает 2 варианта: 

Консервативная терапия.
Консервативное лечение возможно только на ранней стадии выявления заболевания. Для нормализации работы эндокринной системы врач назначит специальные лекарственные препараты, том числе и для поддержания нормального уровня гормонов в крови:

  • Тиреостатики;
  • Антитиреоидные средства;
  • Пропилтиоурацил.

Это важно! Консервативное лечение очень эффективно и даёт стойкие положительные результаты только при одном условии: если пациент полностью следует схеме назначений лечащего врача. Вообще, в лечении любого нарушения, связанного с выработкой гормонов, именно цикличность и строгость приёма препаратов играет определяющую роль.

Хирургическое вмешательство

Когда внутренние изменения достигли такого уровня, когда лекарственные препараты уже не справятся, врач назначит хирургическое лечение. К сожалению, многолетняя практика доказывает: единственная эффективная операция – полное удаление щитовидной железы.

Последствия удаления — гипотиреоз (нехватка гормонов). Операция лишает человека одного из главных эндокринных органов. У такого больного на протяжении всей оставшейся жизни не будет вырабатываться необходимое количество гормонов. Они смогут поступать внутрь только искусственно через постоянный приём специальных препаратов.

Вот почему мы настоятельно рекомендуем не затягивать с обращением к врачу и не заниматься самодиагностикой и самолечением. При появлении первых симптомов важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Преимущества лечения в нашем центре

  • Наши врачи-эндокринологи  – профессионалы. Диагностика заболевания будет основана на 10-20 летнем опыте наших врачей и на современных исследованиях и научных достижениях, чтобы сохранить Ваше здоровье. 
  • Работаем на результат.Мы проводим диагностику всех заинтересованных систем организма, а не только отдельный орган. Собираем подробный анамнез, чтобы учесть все индивидуальные особенности пациента и подойти к диагностике и лечению комплексно.
  • Работаем на принципах доказательной медицины. Мы предлагаем только проверенные и безопасные методы лечения, которые прошли строгую проверку и подтвердили свою эффективность.
  • Все необходимое в одном центре. Вам не придется ехать в другую лабораторию или клинику, чтобы сдать анализы или провести диагностику. Все необходимые процедуры Вы сможете сделать в нашем центре в удобное время. 
  • Оборудование последнего поколения от оригинального производителя. Нам важно, чтобы врач провел точную диагностику. Поэтому в нашем центре врачи работают на одном из самых высокотехнологичных аппаратов ультразвуковой диагностики Samsung H60. Панорамное сканирование и широкий угол обзора позволит врачу рассмотреть подробно область исследования и оценить состояние щитовидной железы. 
  • Комфортные условия приема. Мы запишем Вас на удобное время, чтобы визит прошел комфортно и без стресса. 

Вопрос-ответ

Чем опасен диффузно токсический зоб?

Болезнь бьёт по щитовидной железе. Если учесть, что гормоны регулируют и контролируют слаженность работы всех органов, то рано или поздно развитие патологии выведет их из строя. На последних стадиях развития ДТЗ приходится полностью удалять щитовидку. Последствия такой операции – пожизненная гормональная терапия. Наконец, при запущенной патологии человек получает полную дисфункцию организма, когда врачи уже ничем не могут помочь. Итог – летальный исход.

Какие признаки характерны для диффузного токсического зоба?

Болезнь коварна, но диагностируется очень легко. Она имеет клинические признаки, характерные только для данной патологии и хорошо выраженные визуально. Это пучеглазие и выпирание, а затем разрастание зоба.

Что такое диффузно токсический зоб?

Это эндокринное заболевание, вызванное сбоем в работе гипофиза и щитовидки. В результате чего выбрасываются гормоны в огромных количествах, вызывая интоксикацию. Заболевание относится к аутоиммунным – таким, которые вызваны не внешними факторами, а внутренним системным сбоем. Говоря простым языком, организм сам себя убивает, без каких-либо внешних раздражителей.

Что нельзя есть при диффузном токсическом зобе?

Строго определённой диеты при ДТЗ нет, но некоторые правила питания можно соблюдать. Например, если заболевание развивается из-за переизбытка йода, логично будет исключить продукты, его содержащие: рыбу и морепродукты, водоросли и блюда, их содержащие, а особенно – йодированную соль. Кроме того, следует исключить или ограничить продукты, негативно влияющие на работу щитовидки: содержащие глютен, кофеин, избыток клетчатки. Нередко врачи запрещают пациентам есть жирную пищу, соления, консервы, сладости. Особенно важно выработать правильное питание после удаления щитовидной железы.

Что будет с человеком, если не лечить тиреотоксикоз?

Сначала начнутся проблемы с сердцем, сосудами, половой сферой, ЦНС. Постепенно у человека разладится работа всех функциональных систем. Если не лечиться, в конечном счете пациент умирает от многочисленных поражений всех внутренних органов.

Почему развивается диффузный токсический зоб?

Ранее основной причиной считалось наследственная предрасположенность. Однако современные знания, полученные посредством изучения болезни, говорят о другом. Частой причиной дебюта базедовой болезни становится долговременный стресс. Недаром в народе говорится, что все болезни от нервов. Некоторые специалисты предполагают, что спровоцировать болезнь могут курение, хронические простудные заболевания, беременность. Одним словом, любой негативный фактор, бьющий непосредственно по эндокринной либо иммунной системе может стать решающим.

Какие осложнения возникают при диффузном токсическом зобе?

Это заболевание, нарушающее природный уровень гормонов в крови. А эндокринная система – страж здоровья и регулятор работы всех органов. Следовательно, осложнения ДТЗ могут возникнуть любые: от нарушений работы ЖКТ до сильных нервных расстройств. 

Какие сердечно-сосудистые нарушения характерны для диффузного токсического зоба?

Ответим просто: любые. От тахикардии до кризов. Тут всё зависит от состояния сердца и сосудов конкретного человека. Однако отметим один нюанс: известно множество случаев, когда из-за нелеченного ДТЗ развивались иные заболевания, приводящие к смерти пациента. Если говорить о сердце и сосудах, то это могут быть даже инфаркты и инсульты. 

Какой гормон увеличивается при диффузном токсическом зобе?

При диффузном токсическом зобе увеличивается основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой: Т3 (он же трийодтиронин) и Т4 (тироксин).

Лицензии

Фотогалерея медицинского
центра «ЭКОМЕД»


Многопрофильная клиника “Экомед” оснащена современным медицинским оборудованием эспертного класса. Медицинский центр Экомед, это современная многопрофильная клиника, предоставляющая полный спектр поликлинических медицинских услуг.
10 000 +
Вылеченных пациентов
30
Направлений
12
Врачей
5
кандидатов медицинских наук

Контакты

8 (499) 702-58-22
info@mcecomed.ru
г.Москва, Неманский пр-д, дом 13,
корп. 2, пом. 1
Бесплатная парковка у входа в клинику!