5.0
Ангина, или тонзиллит, – острое инфекционно-воспалительное заболевание лимфатического глоточного кольца, чаще всего небных миндалин.
В слизистой оболочке горла находится скопление лимфоидной ткани, располагающееся на границе ротовой, носовой полостей и глотки, тем самым окружая вход в дыхательные и пищеварительные пути. Миндалины, входящие в состав кольца выполняют функцию барьера для инфекций, они вырабатывают клетки для обезвреживания вирусов, бактерий и аллергенов. При неполноценной борьбе происходит воспаление.
Существуют две небные миндалины, также называемые гландами, две трубные миндалины на уровне носоглотки, глоточная миндалина (аденоиды) и язычная находятся в организме в единственном виде.
Заболевание является широко распространенным и встречается среди всех возрастов и полов, однако чаще встречается у детей, чем у взрослых. Обычно передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Часто отмечается снижение качества жизни.
Оториноларинголог
ЛОР лечит заболевания, связанные с носом, горлом, ушами, их соединительными каналами или прилежащими полостями. При подозрениях на паталогический процессы в любом из вышеупомянутых органов необходимо обратиться к доктору в ближайшее время для устранения инфекции, получения правильного лечения и устранения рисков возникновения вторичных (вытекающих из основного) заболеваний.
Терапевт
Первый врач, к которому обычно обращаются с жалобами на боль в горле, является терапевт. Это врач общей практики, который может дать больному рекомендации самостоятельно или отправить его на консультацию к специалисту данной области.
Как правило, ангина обладает острым течением, но иногда приобретает хронический характер при долгом постоянном воздействии инфекции на лимфоидную ткань при отсутствии лечения. Заболевание может развиваться как первичное (самостоятельное), так и вторичное (проявление на фоне других болезней).
В зависимости от типа изменения миндалин выделяют:
По этиологии (причине возникновения) ангина делится на:
В соответствии с локализацией воспаления различают ангину небных, глоточных, гортани, язычной миндалин. По тяжести – легкую форму, среднюю и тяжелую.
Важно помнить, что каждый организм индивидуален, поэтому симптомы ангины могут отличаться у разных людей. Также могут варьироваться в зависимости от ее вида. К основным относятся:
Клинические проявления возникают резко и единовременно. Нередко при гнойном тонзиллите присутствует неприятный запах изо рта, характерный для лакунарной формы заболевания, и потеря аппетита.
Детский тонзиллит может сопровождаться затрудненным дыханием вследствие особенностей анатомического строения верхних дыхательных путей.
Наиболее частым возбудителем тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА), эта бактерия при попадании в кровь вызывает интоксикацию организма при выделении множества токсинов, тем самым провоцирует серьезные осложнения, как гломерулонефрит (поражение клубочков почек), ревматизм (воспаление соединительной ткани, чаще сердечно-сосудистой системы).
Также причинами являются:
Во-первых, на приеме врач собирает анамнез (историю развития) заболевания, проводит опрос о симптомах и контактах с больными, во-вторых, проводит физикальное обследование, которое заключается в осмотре горла (в том числе с помощью фарингоскопа), проверка видимых факторов заболевания, прощупывание шейных лимфоузлов на выявление их увеличения и болезненности.
Как правило, на данном этапе уже можно говорить о диагнозе, но для установления возбудителя в качестве дополнительного обследования используют:
Ангина является очень распространенным заболеванием, и мне, как практикующему отоларингологу, часто приходится с ней сталкиваться. Она привносит дискомфорт в повседневную жизнь человека и может стать опасной при отсутствии должного лечения, поэтому при обнаружении у себя данной болезни стоит обратиться в клинику и не доводить проблему до состояния невозврата (хронической формы или тяжелых осложнений).
Обычно проводится консервативный метод лечения в амбулаторных условиях (дома).
Врачом могут быть назначены:
Во время острого тонзиллита или обострения хронической формы стоит отказаться от продуктов, способной раздражать слизистую оболочку: горячей или холодной еды, острой, соленой и кислой пищи, газированных напитков, алкоголя и курения.
При тяжелых случаях протекания болезни может понадобиться хирургическое вмешательство – тонзиллэктомия – операция по удалению миндалин или частичное их удаление (у детей).
Показаниями могут являться:
Профилактические меры предосторожности включают:
При адекватном лечении и соблюдении рекомендаций врача ангина проходит в течение 7-14 дней и завершается полным выздоровлением пациента. В иных случаях при возникновении хронической формы заболевания стоит внимательно следить за симптомами проявления тонзиллита и с возникновением жалоб повторно обращаться к врачу. Восстановление после осложнений, приобретенные в ходе неправильного самолечения, требует много времени.
Отсутствие лечение может вызвать следующие заболевания:
И да, и нет. Все зависит от формы и причины заболевания. Например, при вирусной ангине антибиотики будут малоэффективны, зато если возбудителем являются бактерии, они смогут предотвратить появление осложнений и обеспечить более быстрое выздоровление.
В любом случае, перед принятием решения стоит проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением. Берегите себя и свое здоровье.
Следующие рекомендации только маскируют заболевание на некоторое время: употребление мягкой пищи и большого количества теплой жидкости, полоскание горла специальными растворами (фурацилин, мирамистин, содо-солевой раствор), использовать сосательные пастилки и леденцы.
Для того, чтобы полностью избавиться от ангины, следует обратиться к врачу для получения правильного лечения. Специалист найдет индивидуальный подход к лечению для достижения наилучших результатов.
При лечении бактериальной ангины часто применяются пенициллин и его производные. При аллергии на данный компонент, его могут заменить антибиотики с содержанием доксициклина, азитромицина или кларитромицина. Также могут использоваться цефалоспорины, макролиды и тетрациклины.
Стоит помнить, что любое употребление антибиотических средств должно быть согласованно с лечащим врачом. Не пытайтесь самостоятельно пропивать курсы антибиотиков или рекомендовать их другим, не имея должного медицинского образования. Это может повлечь за собой неприятные последствия, ослабить иммунитет и стать причиной возникновения новых (вторичных) заболеваний.
Симптомы хронической ангины схожи с симптомами острого тонзиллита, к которыми добавляются изменение голоса (гнусавость), неприятный запах изо рта, першение в горле, хроническая усталость, частый кашель. Главным отличием считаются периодические обострения заболевания, при которых наблюдается ухудшение состояния и усиление симптомов острой ангины. Периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Также симптомы носят более вялотекущий характер.
Ангина и тонзиллит являются синонимами.
Однако их различие в том, что ангиной называют острую инфекцию миндалин, в то время как тонзиллит имеет более широкое значение в отношении их воспаления и может иметь как острый характер течения болезни, так и хронический.
